患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

admin2013-10-27 54

问题患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。
该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

选项 A、立即通知医生
B、观察病情并详细记录
C、保持呼吸道通畅
D、加床挡防止受伤
E、将患者安排在单人暗室

答案C

解析该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强，故注射时应注意使用长针头行深部肌内注射。应该准备10％葡萄糖酸钙用来解毒，10％葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。子痫发生后，首先应保持患者呼吸道通畅。

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患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

A、水肿、少尿、高血压B、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症C、血尿、高血压、氮质血症、补体低下D、尿频、尿急、尿痛E、循环充血、高血压脑病、急性肾衰肾病综合征的典型表现（　　）。

A、高蛋白饮食B、低蛋白少盐饮食C、充足热量高生物效价低蛋白饮食D、充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食E、适量高生物效价蛋白质饮食肾功能不全代偿期合并高血压者

患儿，9个月，腹泻、呕吐3天，大便10余次/天，水样便，伴呕吐5～6次/天，12小时无尿，入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123mmol/L，CO2CP10.6mmol/L。该患儿的医疗诊断是

女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并

女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70／50mmHg，首先采取的治疗措施是

女，43岁。外伤导致股骨干骨折。面色苍白，肢端湿冷，烦躁，脉搏118次／分，血压85／65mmHg。有关紧急措施描述错误的是

有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的

有关卵巢的叙述，正确的是

属于肾皮质的结构是()

乳突胆脂瘤的X线表现中常见的骨质破坏位于

糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径

关于房颤的概念，不正确的是

对明代都察院司法执掌表述不正确的是：()

订立设备工程监理服务合同时，建设项目应当具备的合法条件的主要内容有(　　)。

假如法律、法规对某违法行为尚未设定行政处罚，河北省石家庄市人民政府准备制定规章对该行为设定一定数量罚款的行政处罚，根据《行政处罚法》的规定，其设定的罚款限额应由()规定。

“和平未到完全绝望之时，决不放弃和平，牺牲未到最后关头，亦决不轻言牺牲。”“否则即当听命党国下最后之决心。”这是国民党哪次会议时蒋介石提出的?()

Familiescutbacksharplyontransportationandapparelspending______(由于工资水平跟不上不断上涨的物价水平).

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。 该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

章节复习

护理学（368）

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A、水肿、少尿、高血压B、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症C、血尿、高血压、氮质血症、补体低下D、尿频、尿急、尿痛E、循环充血、高血压脑病、急性肾衰肾病综合征的典型表现（ ）。

A、高蛋白饮食B、低蛋白少盐饮食C、充足热量高生物效价低蛋白饮食D、充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食E、适量高生物效价蛋白质饮食肾功能不全代偿期合并高血压者

患儿，9个月，腹泻、呕吐3天，大便10余次/天，水样便，伴呕吐5～6次/天，12小时无尿，入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123mmol/L，CO2CP10.6mmol/L。该患儿的医疗诊断是

女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并

女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70／50mmHg，首先采取的治疗措施是

女，43岁。外伤导致股骨干骨折。面色苍白，肢端湿冷，烦躁，脉搏118次／分，血压85／65mmHg。有关紧急措施描述错误的是

有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的

有关卵巢的叙述，正确的是

属于肾皮质的结构是()

乳突胆脂瘤的X线表现中常见的骨质破坏位于

糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途径

关于房颤的概念，不正确的是

对明代都察院司法执掌表述不正确的是：()

订立设备工程监理服务合同时，建设项目应当具备的合法条件的主要内容有( )。

假如法律、法规对某违法行为尚未设定行政处罚，河北省石家庄市人民政府准备制定规章对该行为设定一定数量罚款的行政处罚，根据《行政处罚法》的规定，其设定的罚款限额应由()规定。

“和平未到完全绝望之时，决不放弃和平，牺牲未到最后关头，亦决不轻言牺牲。”“否则即当听命党国下最后之决心。”这是国民党哪次会议时蒋介石提出的?()

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患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

A、水肿、少尿、高血压B、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症C、血尿、高血压、氮质血症、补体低下D、尿频、尿急、尿痛E、循环充血、高血压脑病、急性肾衰肾病综合征的典型表现（　　）。

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