患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

admin2013-10-27 36

问题患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。
该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

选项 A、立即通知医生
B、观察病情并详细记录
C、保持呼吸道通畅
D、加床挡防止受伤
E、将患者安排在单人暗室

答案C

解析该病例描述的是孕34周的孕妇，有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，可以判断是妊高征，根据血压值、蛋白尿、水肿的指标，可以判断是中度妊高征。硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长，但局部刺激强，故注射时应注意使用长针头行深部肌内注射。应该准备10％葡萄糖酸钙用来解毒，10％葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。子痫发生后，首先应保持患者呼吸道通畅。

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患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

A、水肿、少尿、高血压B、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症C、血尿、高血压、氮质血症、补体低下D、尿频、尿急、尿痛E、循环充血、高血压脑病、急性肾衰肾病综合征的典型表现

孕妇，30岁。妊娠32+3周，2周内阴道少量出血2次，今晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压126／84mmHg，心率94次／分，宫高3lcm，腹围86cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，142次／分。对该患者处理不正确的是

A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、直接蔓延和种植E、直接蔓延和淋巴转移卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是

某产妇，29岁，G1P0足月妊娠。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。此病人最可能的诊断是（　　）。

孕31周早产儿体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20，P0245mmHg(6.00kPa)，PCO268mmHg(9.06kPa)，BE-3，处理最正确的是

A．无关节肿痛B．无关节畸形C．游走性大关节炎D．有关节畸形E．有乏力、发热、体重减轻类风湿性关节炎病人

肝硬化最突出的临床表现为

有关卵巢的叙述，正确的是

A．拨露B．着冠C．分娩D．衔接E．分娩机制胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

闰绍细胞轴突末梢神经释放的递质是黑质—纹状体通路中的主要递质是

下列结构不出入肝门的是

唐长安城的居住采用了()。

A、B两国的汇率为浮动汇率制度，并且在两国之间有正常的贸易活动。如果A国的收入【A列】，当其他因素不变时，A国货币相对于B国货币会【B列】

关于非企业合并方式下投资者投入的长期股权投资，下列说法中正确的是()。

以下有关应收账款函证的说法中，错误的是()。

小组的结束阶段，也是小组历程的最后阶段。这一阶段，小组和组员易出现的变化不包括()。

清初四王的第一代画家是王鉴和()

全国人大常委会公告：《刑法》第228条、第342条、第410条规定的“违反土地管理法规”是指违反土地管理法、森林法、草原法等法律以及有关行政法规中关于土地管理的规定。该解释属于()

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。 该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

A、水肿、少尿、高血压B、水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症C、血尿、高血压、氮质血症、补体低下D、尿频、尿急、尿痛E、循环充血、高血压脑病、急性肾衰肾病综合征的典型表现

孕妇，30岁。妊娠32+3周，2周内阴道少量出血2次，今晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压126／84mmHg，心率94次／分，宫高3lcm，腹围86cm，臀先露，未入盆，胎心音清晰，142次／分。对该患者处理不正确的是

A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、直接蔓延和种植E、直接蔓延和淋巴转移卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是

某产妇，29岁，G1P0足月妊娠。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。此病人最可能的诊断是（ ）。

孕31周早产儿体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20，P0245mmHg(6.00kPa)，PCO268mmHg(9.06kPa)，BE-3，处理最正确的是

A．无关节肿痛B．无关节畸形C．游走性大关节炎D．有关节畸形E．有乏力、发热、体重减轻类风湿性关节炎病人

肝硬化最突出的临床表现为

有关卵巢的叙述，正确的是

A．拨露B．着冠C．分娩D．衔接E．分娩机制胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程

闰绍细胞轴突末梢神经释放的递质是黑质—纹状体通路中的主要递质是

下列结构不出入肝门的是

唐长安城的居住采用了()。

A、B两国的汇率为浮动汇率制度，并且在两国之间有正常的贸易活动。如果A国的收入【A列】，当其他因素不变时，A国货币相对于B国货币会【B列】

关于非企业合并方式下投资者投入的长期股权投资，下列说法中正确的是()。

以下有关应收账款函证的说法中，错误的是()。

小组的结束阶段，也是小组历程的最后阶段。这一阶段，小组和组员易出现的变化不包括()。

清初四王的第一代画家是王鉴和()

全国人大常委会公告：《刑法》第228条、第342条、第410条规定的“违反土地管理法规”是指违反土地管理法、森林法、草原法等法律以及有关行政法规中关于土地管理的规定。该解释属于()

患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21．3／12．7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。该患者发生抽搐时，首要的护理措施是

某产妇，29岁，G1P0足月妊娠。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。此病人最可能的诊断是（　　）。