女性，50岁，慢性阻塞性肺疾病支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO27．3kPa(55mmHg)，PaCO210kPa(75mmHg)。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

admin2016-12-06 61

问题女性，50岁，慢性阻塞性肺疾病支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO₂7．3kPa(55mmHg)，PaCO₂10kPa(75mmHg)。
根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

选项 A、通气功能障碍
B、换气功能障碍
C、通气和换气功能障碍并存
D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低
E、通气/血流比例增高

答案C

解析通气功能障碍时，既影响O₂的进入又影响CO₂的呼出，表现为Ⅱ型呼吸衰竭。换气功能障碍时，基本不影响CO₂的呼出，表现为Ⅰ型呼吸衰竭。COPD既引起气道的狭窄，又造成肺泡组织的破坏，通气和换气功能障碍并存。

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