男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／min，律齐，P2亢进，各

admin2017-09-08 31

问题男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7．30，PaCO₂6．7kPa(50mmHg)，PaO₂6．0kPa(45mmHg)。
关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜

选项 A、大剂量青霉素
B、第二代头孢菌素
C、氨基糖苷类抗生素
D、林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E、第三代头孢菌素

答案B

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

上段食管癌治疗首选

男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。为了确诊，除下列哪项外为进一步应排除的疾病

男性，46岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊。查粪隐血(+)。最可能的诊断是

心功能不全患者，应用洋地黄过程中出现频发室早，应首先考虑诊断为

下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是

A．右心室阻力负荷过重B．右心室容量负荷过重C．左心室容量负荷过重D．左心室舒张受阻E．左心室阻力负荷过重先天性动脉导管未闭的病理生理改变使

A．右心室阻力负荷过重B．右心室容量负荷过重C．左心室容量负荷过重D．左心室舒张受阻E．左心室阻力负荷过重肺动脉瓣狭窄的病理生理改变使

除了慢性支气管炎以外，下列哪种疾病是慢性肺心病的常见病因

符合文明礼貌基本要求的是（）

______(affect)withaseriousdisease，VanWendelwasnolongerabletospeakclearlyandheknewtherewasnohopeofrecovery.

原发性不孕者无排卵型功血者

可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是

依据《合同法》，一方当事人有权解除合同的情况是()。

水泥混凝土面层组成材料中，粗集料最大粒径碎石不应大于()mm。

不属于物权担保的担保方式为()。

当地下多线换乘车站共用一个站厅公共区时，站厅公共区的建筑面积不应超过()m2。

优秀的足球运动员会利用技巧使踢出的足球在空中旋转，旋转的足球在行进过程中会突然改变原来的运动方向并转弯，这被称为“香蕉球”。下列选项的物理原理与“香蕉球”原理不同的是：

下边句子中属于领属性主谓谓语句的是_____。