某患者，男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8.5mmol／L。该患者不应采取的治疗方案是( )

admin2015-09-21 69

问题某患者，男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8.5mmol／L。
该患者不应采取的治疗方案是( )

选项 A、格列喹酮
B、胰岛素
C、瑞格列奈
D、阿卡波糖
E、二甲双胍

答案E

解析血清肌酐超过133μmol／L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。

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第四单元

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