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患者,男,68岁。设计师。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效,昨日因工作过累发生心前区剧烈疼痛,已4小时余,含服硝酸甘油无效,始来医院急诊。 患者已住入病房后,应绝对卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为
患者,男,68岁。设计师。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效,昨日因工作过累发生心前区剧烈疼痛,已4小时余,含服硝酸甘油无效,始来医院急诊。 患者已住入病房后,应绝对卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为
admin
2018-08-17
26
问题
患者,男,68岁。设计师。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效,昨日因工作过累发生心前区剧烈疼痛,已4小时余,含服硝酸甘油无效,始来医院急诊。
患者已住入病房后,应绝对卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为
选项
A、凡心脏病均应绝对卧床
B、避免增加心负荷
C、节省患者体力消耗
D、长时间心绞痛患者极乏
E、避免血压升高
答案
B
解析
该患者心前区剧烈疼痛已4小时余,含服硝酸甘油无效,可诊断为急性心肌梗死。急性心肌梗死程度较心绞痛更加剧烈,持续时间10~20分钟以上,患者常伴有大汗、呼吸困难、恐惧和濒死感。发病12小时内绝对卧床休息,保持环境安静,谢绝探视,解除焦虑。休息可降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性。对疑有心肌梗死的入院患者,应尽可能减少相关性不大的辅助检查(如x线检查),以免加重患者心脏负担。
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