患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。提示：患者iPTH400U／L。患者肾性骨病治疗应包括 1．iPTH在代

admin2021-10-08 64

问题患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。
提示：患者iPTH400U／L。患者肾性骨病治疗应包括
1．iPTH在代偿范围之内，不需要治疗
2．纠正低钙血症
3．降低血磷
4．可以应用1，25二羟维生素D₃
5．可首先选择甲状旁腺切除
6．透析有助于改善肾性骨病

选项

答案2，3，4。慢性肾病的骨骼病变是由于低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏等引起。

解析

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专业实践能力

内科学（303）

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患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。提示：患者iPTH400U／L。患者肾性骨病治疗应包括 1．iPTH在代

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下列哪项可引起神经精神性呼吸困难

明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查

急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

40岁女性，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是

患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是

患者男性，68岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的机制不包括

诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

某女，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转目前此患者属于Ossermann分型的哪一类型

细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关

女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

名联“风声雨声读书声声声入耳，家事国事天下事事事关心”的作者是()。

可口服的头孢菌素类药物是

下列对工程项目范围定义表述不正确的是()。

复合材料片状增加体中，天然片状增强体的典型代表是(　　)。

()是整个理财规划的基础。

在向后弯曲的个人劳动力供给曲线上，具有负斜率向左上方倾斜的部分，当工资率上升时，()。

拖拉机厂电工张某，白恃技术熟练，在检修电路时不按规定操作，造成电路着火，部分设备被烧毁，损失十多万元，张某的行为构成()

传统绘画风格对中国动画电影的影响()，其中意义最为深远的就是水墨画对国产动画电影所作的()，这不仅是中国民族风格的体现，也是世界动画界的一次()。

157，65，27，11，5，()

患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。 提示：患者iPTH400U／L。患者肾性骨病治疗应包括 1．iPTH在代

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下列哪项可引起神经精神性呼吸困难

明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查

急性糜烂性胃炎的主要发病机制为

40岁女性，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是

患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是

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女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

名联“风声雨声读书声声声入耳，家事国事天下事事事关心”的作者是()。

可口服的头孢菌素类药物是

下列对工程项目范围定义表述不正确的是()。

复合材料片状增加体中，天然片状增强体的典型代表是( )。

()是整个理财规划的基础。

在向后弯曲的个人劳动力供给曲线上，具有负斜率向左上方倾斜的部分，当工资率上升时，()。

拖拉机厂电工张某，白恃技术熟练，在检修电路时不按规定操作，造成电路着火，部分设备被烧毁，损失十多万元，张某的行为构成()

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157，65，27，11，5，()

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