患者，男，35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP 140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(－)。患者最重要的确诊检查为

admin2018-05-28 29

问题患者，男，35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP 140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(－)。患者最重要的确诊检查为

选项 A、脑CT
B、腰穿检查
C、脑血管造影
D、脑MRI
E、脑血管超声

答案B

解析根据患者为中年男性，症状为讲话中突然剧烈头痛、呕吐；检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(－)。考虑为蛛网膜下腔出血。最重要的确诊检查为腰穿脑脊液检查。

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