患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊．查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径

admin2014-12-23 39

问题患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊．查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径<6cm。
患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为

选项 A、cTlN1M0
B、cT2N1M0
C、cT3N2M0
D、cT4N2M0
E、cT4N3M0

答案D

解析梨状窝是下咽癌最常见的好发部位。MRI检查已经提示肿瘤侵犯环状软骨，双侧颈部多个肿大淋巴结，但最大径未超过6cm。按照UICC(2002)分期应为cT4N2M0。

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