男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强直，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是

admin2014-09-10 43

问题男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强直，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是

选项 A、脐部坏疽
B、破伤风
C、流行性脑炎
D、肺部感染

答案B

解析破伤风的潜伏期，长短不一，断脐引起的一般在1～2周内发病，潜伏期越短预后越差，早期典型症状呈张口困难，有伤口者更为重要，易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风，故本题正确答案是B。

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在职申硕（同等学力）临床医学学科综合

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