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患者,30岁。足月顺产卧床2周后开始下床活动,自觉左下肢疼痛。查体:左小腿肿胀,皮肤发绀,皮温高.表浅静脉曲张。沿左股静脉走行区有明显压痛。最可能的诊断是
患者,30岁。足月顺产卧床2周后开始下床活动,自觉左下肢疼痛。查体:左小腿肿胀,皮肤发绀,皮温高.表浅静脉曲张。沿左股静脉走行区有明显压痛。最可能的诊断是
admin
2022-11-18
48
问题
患者,30岁。足月顺产卧床2周后开始下床活动,自觉左下肢疼痛。查体:左小腿肿胀,皮肤发绀,皮温高.表浅静脉曲张。沿左股静脉走行区有明显压痛。最可能的诊断是
选项
A、急性右心衰竭
B、急性全心衰竭
C、血栓性股静脉炎
D、左下肢深静脉血栓形成
E、左股动脉栓塞
答案
D
解析
①长期卧床是下肢深静脉血栓形成的常见病因。患者突发单侧下肢肿胀,沿左股静脉走行区有明显压痛,应诊断为左下肢深静脉血栓形成(D)。②右心衰竭常表现为双下肢水肿,而不是单侧下肢水肿,故不答A、B。血栓性股静脉炎一般不会出现下肢肿胀。左股动脉栓塞常出现下肢缺血征象,而不是突发左小腿肿胀,故不答E。
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第一单元
临床执业助理医师
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