患者,女,49岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影。边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

admin2019-08-14  26

问题 患者,女,49岁。干咳2个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影。边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

选项 A、肺癌
B、肺炎
C、肺脓肿
D、胸膜炎
E、肺结核

答案A

解析 该患者虽然有干咳、胸痛,但X线胸片显示为块状阴影,而非肺炎的片状、均匀致密阴影;也非肺脓肿所示有空洞及气液平;胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影;肺结核如果肺门增大,会出现哑铃状阴影,故可排除选项B、C、D、选项E。肺癌会出现干咳、胸痛等症状,胸片显示块状阴影、边缘毛刺,这与题干相符,故应选择A。
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