患者,男,27岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,面色苍白,四肢冰凉,血压70/50mmHg,心率135次/分,查体:耻骨联合处压痛,骨盆挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖

admin2020-03-25  43

问题 患者,男,27岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,面色苍白,四肢冰凉,血压70/50mmHg,心率135次/分,查体:耻骨联合处压痛,骨盆挤压试验阳性,膀胱充盈。
护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是

选项 A、导尿管插入方法不对
B、导尿管前段没有润滑
C、尿路梗阻
D、骨盆骨折合并尿道断裂
E、骨盆骨折合并膀胱血肿

答案D

解析 患者表现为耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈考虑为骨盆骨折合并尿道断裂,且骨盆骨折合并尿道断裂会造成导尿管尖端见血迹。
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