男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥

admin2016-01-27 40

问题男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥

选项 A、静脉滴注甲泼尼龙
B、β₂受体激动剂
C、静脉持续滴注氨茶碱，24小时不超过1．0 g
D、立即静脉滴注5％的碳酸氢钠250 ml
E、胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查

答案D

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选治疗方案应为
男性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。一周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促，无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。查体：心率98次／分，心律不齐，双肺细小湿啰音及哮鸣音，下肢浮肿
女性，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是
女性，18岁。体检发现心脏杂音来诊。平时不能耐受较大的体力活动，无双下肢浮肿及夜间呼吸困难史，易感冒。查体：血压130／80mmHg，心率90次／分。S1、S2稍增强。A：SM3／6反流样向左腋下传导，心尖部可闻收缩期Click音，下蹲位站立后Click音
患者，女性，38岁。间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查：血压为100／60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4／6级收缩期杂音。心电图：V1～V4导联有病理性Q波。最可能的诊断是
男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性
男性，65岁。老年瓣膜退行性变并主动脉中度关闭不全病史3年。5天前始无明确诱因出现寒战高热，烦躁，发热呈弛张热型，最高39．5℃，WBC及中性粒细胞明显升高，伴胸闷气急。胸部X线检查见轻度肺瘀血征。超声心动图见中到重度主动脉关闭不全，主动脉无冠瓣上可见5m
男性，53岁。3年前开始有心慌，心悸，气促，近日症状加重伴乏力，双下肢水肿。查体：血压110／80mmHg，心界向左下扩大，心率115次／分，心房颤动，A2：SM2／6反流样杂音，双肺呼吸音稍粗，无明显干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，双下肢浮肿(+)
女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1.015，Pro0.3g/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷白杆菌
A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎、肺气肿D．支气管肺癌E．特发性肺间质纤维化

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