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  3. 患者，男，50岁。便后出血，有时粪中带血，色鲜红，舌红，脉数。治疗应首选

患者，男，50岁。便后出血，有时粪中带血，色鲜红，舌红，脉数。治疗应首选

admin2010-12-20  49
问题 患者，男，50岁。便后出血，有时粪中带血，色鲜红，舌红，脉数。治疗应首选
选项 A、槐花散
B、黄土汤
C、归脾汤
D、四生丸
E、小蓟饮子
答案A
解析 1．血热妄行者，宜凉血止血；冲任虚损者，宜补血止血以固冲任；阳气虚弱者，宜温阳益气止血。上部出血者，忌用提升药；下部出血者，忌用沉降药。还应注意标本缓急。
   2．咳血方由青黛、瓜蒌、海石、栀子、河子组成，有清火化痰，敛肺止咳的功用，治疗肝火犯肺，证见咳嗽痰稠带血，心烦易怒等，病本在肝，方中青黛、栀子清肝泻火为君。
   3．小蓟饮子由生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、炙甘草组成，有凉血止血，利水通淋的功用，治疗下焦瘀热血淋，证见尿中带血，小便频数而疼痛。本方止血之中寓以化瘀血，清利之中寓以养阴血，是治疗血淋、尿血属于实热的代表方剂。
   4．槐花散由槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳组成，有清肠下血，疏风下气的功用，治疗肠风脏毒下血，证见便前后出血等，本方以槐花专清大肠湿热，凉血止血为君。
   5．黄土汤由甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成，有温阳健脾，养血止血的功用，治疗脾阳不足，中焦虚寒，证见大便下血等。本方寒热并用，标本兼治，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。
   6．十灰散有凉血止血的功用，治疗血热妄行所致的多种出血病证。
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