患者,男,50岁。便后出血,有时粪中带血,色鲜红,舌红,脉数。治疗应首选

admin2010-12-20  24

问题 患者,男,50岁。便后出血,有时粪中带血,色鲜红,舌红,脉数。治疗应首选

选项 A、槐花散
B、黄土汤
C、归脾汤
D、四生丸
E、小蓟饮子

答案A

解析 1.血热妄行者,宜凉血止血;冲任虚损者,宜补血止血以固冲任;阳气虚弱者,宜温阳益气止血。上部出血者,忌用提升药;下部出血者,忌用沉降药。还应注意标本缓急。
   2.咳血方由青黛、瓜蒌、海石、栀子、河子组成,有清火化痰,敛肺止咳的功用,治疗肝火犯肺,证见咳嗽痰稠带血,心烦易怒等,病本在肝,方中青黛、栀子清肝泻火为君。
   3.小蓟饮子由生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、炙甘草组成,有凉血止血,利水通淋的功用,治疗下焦瘀热血淋,证见尿中带血,小便频数而疼痛。本方止血之中寓以化瘀血,清利之中寓以养阴血,是治疗血淋、尿血属于实热的代表方剂。
   4.槐花散由槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳组成,有清肠下血,疏风下气的功用,治疗肠风脏毒下血,证见便前后出血等,本方以槐花专清大肠湿热,凉血止血为君。
   5.黄土汤由甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成,有温阳健脾,养血止血的功用,治疗脾阳不足,中焦虚寒,证见大便下血等。本方寒热并用,标本兼治,温阳而不伤阴,滋阴而不碍阳。
   6.十灰散有凉血止血的功用,治疗血热妄行所致的多种出血病证。
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