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  3. 30岁，女性，诉两日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人流术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血，PE：T 37．2℃，BP：80／50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显，妇检示阴道后穹窿

30岁，女性，诉两日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人流术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血，PE：T 37．2℃，BP：80／50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显，妇检示阴道后穹窿

admin2018-03-31  67
问题 30岁，女性，诉两日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人流术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血，PE：T 37．2℃，BP：80／50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显，妇检示阴道后穹窿饱满，子宫摇举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
选项 A、子宫穿孔
B、人流漏吸
C、妊娠物残留
D、异位妊娠
E、急性胃肠炎
答案D
解析 本例患者在外院人流吸出物具体不详，但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状，且伴有休克症状，应考虑异位妊娠。
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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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