8个只患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下 3 cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5× 1012/L。最可能的诊断是

admin2010-06-19 64

问题 8个只患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下 3 cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5× 10¹²/L。最可能的诊断是

选项 A、营养性感染性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、生理性贫血
E、先天性再牛低下性贫血

答案B

解析 1．起病较缓慢，一般表现为面色、皮肤，口唇、睑结合膜、甲床逐渐苍白，疲乏无力，不爱活动，年长儿可诉头晕、眼花、耳鸣，消化系统症状如食欲减退、消化不良。神经系统症状见烦躁不安，智力减退，注意力不集中。脾脏不同程度肿大，淋巴结亦可肿大。2．血红蛋白和红细胞减低，以血红蛋白降低为主，呈小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白降低；血清铁降低；总铁结合力增高；红细胞游离原卟啉降低；骨髓细胞总数增加，幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生明显，各期红细胞均较正常小，胞浆少、染色偏蓝，白细胞系和巨核细胞一般正常。

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8个只患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下 3 cm，脾肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，红细胞3.5× 1012/L。最可能的诊断是

章节复习

中医类（中西医）执业助理医师

执业助理医师

假如该病人经支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克。查血常规示白细胞25．4×109/L。此时应考虑并发

女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15天入院，呼吸浅慢，血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa)。实验室检查：血清钾3.0mmol/L，钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3ˉ35mmol/L。若病人体重60kg，第1天应补给氯化钠

女性，30岁。体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa)，脉搏111次/分。辅助检查；血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人水、电解质失衡诊断为

男性，40岁。服用4个生鱼胆治疗目疾后无尿4天入院。脉搏96次/分，血压139/92mmHg(18.53/12.27kPa)，体温37.5℃，呼吸21次/分。神志不清，烦躁。巩膜黄染。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr632μmol/L，BUN41.0mm

女性，42岁。I度烧伤50%，Ⅱ度烧伤5%。用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热。伴烦躁、腹胀。体检：体温40.0℃，血压75/50mmHg(10/6.67kPa)。血常规示白细胞34×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为

患儿，男，4岁。正坐在病房沙发上看电视，突遭电击，神志丧失，呼吸不规则。若患儿体重为15kg，首次电除颤所需电能是

女，46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检：小指呈半屈位，被动伸直小指时剧痛。诊断为

无排卵型青春期功血，大量出血时用更年期功血，出血淋漓不断，用

A．小讲课B．头脑风暴法C．小组讨论D．案例分析E．角色扮演培训者主要通过语言表达形式，系统地向培训对象传播知识和技能是

患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5．2×109／L，RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，PLT201×1012／L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg／L。患

男，63岁，右耳垂前肿物进行性长大8个月。近期肿物增长较快，时有疼痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3cm×35cm、质地硬、有触痛、边界不清、活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝。该病最可能的诊断是

解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是

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一位专家指出，必须对不断增加的公共假期采取控制措施。他的理由是由于假期过多，减免的高速公路费对国家财政产生了不良影响。以下哪项为真，能够对这位专家的观点进行恰当的驳斥?

调试超声波检测仪时，测得零声时t0=5μs，某测点测距L=30cm，仪器显示声时为105μs，则该测点超声波传播的声速为2857m／s。()

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