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一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
admin
2012-04-08
14
问题
一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO
2
持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取
选项
A、呼气终末正压给氧
B、持续吸纯氧
C、快速输液
D、给血管活性药物
E、气管切开
答案
A
解析
休克缺氧时可损伤肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮细胞损伤使得血管壁通透性增加而造成肺间质水肿;肺泡上皮细胞受损引起表面活性物质生成减少,肺泡表面张力升高,继发部分肺泡萎陷和肺不张、水肿,出现肺分流和死腔通气增加,严重时导致急性呼吸困难和缺氧,称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。对于此类病人应及时给予呼气终末正压给氧,以纠正低氧血症。
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