男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130／70mmHg，P 90次／分，双肺未闻及干湿啰音，HR 110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙

admin2018-05-30 45

问题男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130／70mmHg，P 90次／分，双肺未闻及干湿啰音，HR 110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，V₄～V₅Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动．诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。
本病例的诊断是

选项 A、冠心病
B、主动脉狭窄
C、高血压心脏病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、先天性心血管疾病

答案D

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2．5×109／L、粒细胞1．4×109／L早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是

女，22岁，2周前感冒发热、扁桃体化脓，近日腰痛，眼睑水肿，尿中多泡沫，血压150／110mmHg，双肾区叩击痛(+)，下肢水肿(++)，尿常规化验：尿糖(一)，尿蛋白(+++)，镜检红细胞16～18／HP，上皮细胞0～1／HP，应考虑的诊断是

女性，56岁，上腹不适嗳气1个月，进食如常，胃镜示：胃角小弯侧1cm×0．6cm局限性黏膜粗糙、糜烂，亚甲蓝喷洒后着色明显如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期

男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38．5℃治疗中不恰当的是

男性，60岁，突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240／140mmHg，该病例的急救措施为

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊进一步确诊应首选下列哪项检查

男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为

男性，56岁，近一月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常。请选出以下哪项检查不适宜

从体裁说，睢景臣《[般涉调]哨遍》(高祖还乡)属于（）

先秦时期，明确提出“仁政”思想的是孔子。()

旋毛虫病是严重危害公共卫生的重要人畜共患病。该病的诊断不能采取的方法是

A、相畏、相杀B、相杀、相反C、相须、相使D、相须、相恶E、相恶、相反七情配伍中，可以降低药物毒副作用的是

药物与受体不可逆的键合为（　　）。含羰基的药物与受体肽键的一种结合方式为（　　）。

药物经皮吸收是指()

商业银行的风险管理模式大体经历了四个阶段，依次是()。

联结主义学习理论认为()。

根据经典条件反射作用理论，铃声可以诱发狗的唾液分泌反应，则铃声是()

假如重力突然消失，下列情况仍然存在的是()。