男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130／70mmHg，P 90次／分，双肺未闻及干湿啰音，HR 110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙

admin2018-05-30 39

问题男性患者，45岁，工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP 130／70mmHg，P 90次／分，双肺未闻及干湿啰音，HR 110次／分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，V₄～V₅Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动．诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史。无其他疾病史。
本病例的诊断是

选项 A、冠心病
B、主动脉狭窄
C、高血压心脏病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、先天性心血管疾病

答案D

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

女，33岁，格雷夫斯病(Graves)患者，应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2．5×109／L、粒细胞1．4×109／L早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是

男，15岁，近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能：FEV170％。选用哪类药物更恰当

女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞8．4×109／L，中性82％；血钾6．0mmol／L，血钠132mmol／L；血尿素氮15mmol／L，血肌酐280μmol／L。首选的治疗是

在颅脑损伤病人的转诊过程中，错误的处理措施是

女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感首先应考虑下列哪项诊断

A．幼儿急疹B．风疹C．麻疹D．水痘E．猩红热最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病

A．突发性耳聋B．老年性耳聋C．听神经瘤D．梅尼埃病E．药物中毒性耳聋男性，40岁，双耳聋1年，1年前因肺结核行抗结核治疗，检查耳膜完整，电测听结果双耳感音神经性聋。最可能的诊断是

一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。该病常见并发症不包括

男，5l岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死对该患者最理想有效的治疗措施是

男性，56岁，近一月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常。请选出以下哪项检查不适宜

简述偏差行为的功能。

56岁无牙颌患者，义齿戴用7年，自觉咀嚼不利，面显苍老。其原因是

根据《环境影响评价技术导则非污染生态影响》(HJ/T19—1997)，以下说法不正确的是()。

何先生的信用卡账单日是每月10日，到期还款日是每月30日。3月10日银行的对账单显示何先生3月5日有一笔2000元的消费，如果何先生3月30日前偿还银行200元，则何先生4月10日账单显示的循环利息为()元。

截至2017年5月，我国已有()处地质公园被纳入世界地质公园网络名录。

()是向全社会普及安全知识的一个重要环节，是复杂的社会治安形势的需要。

阅读材料，回答下列问题。2016年“一带一路”沿线64个国家GDP之和约为12.0万亿美元，占全球GDP的16.0％；人口总数约为32.1亿人，占全球人口的43.4％；另外贸易总额约为71885.5亿美元，占全球贸易总

简述资本主义法律的特征。

CriticsmaintainthatthefictionofHermanMelville(1819-1891)haslimitations,suchasitslackofinventiveplotsafterMoby

DearSir,MickeyMouseisoneoftheleadingcompaniesintoyretailinglocatedintheUK.Wehaveoutletsthroughoutthewh