女，50岁，呕吐、腹泻、低热，门诊应用庆大霉素320KU／d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(＋)，血红蛋白100g／L，血清钾6．5mmol／L，尿素氨33．5mmol／L，血肌酐884μmol／L

admin2016-12-28 31

问题女，50岁，呕吐、腹泻、低热，门诊应用庆大霉素320KU／d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(＋)，血红蛋白100g／L，血清钾6．5mmol／L，尿素氨33．5mmol／L，血肌酐884μmol／L。
最有助于诊断的进一步检查是

选项 A、肾脏B超
B、静脉肾盂造影
C、同位素肾图
D、血气分析
E、肾活检

答案D

解析本患者应为急性肾衰的少尿期，有多种代谢紊乱，应进行血气分析确定。故选D。

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