首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女性,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮、多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖
患者,女性,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮、多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖
admin
2019-09-25
45
问题
患者,女性,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮、多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
提问4:患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L。血压为110/70mmHg。目前以下处理鄹些是正确的
A.静脉补钾
B.静脉输注10%葡萄糖液
C.继续静滴0.9%氯化钠液
D.静脉输注5%葡萄糖液
E.适当加快补液速度
F.可静脉输入血浆或全血
G.可静脉输入25%人体白蛋白
H.继续每小时静脉滴注胰岛素4~6单位
I.皮下注射长效胰岛素
J.测中心静脉压
选项
答案
A,C,E,F,H,J
解析
提问4:①目前高血糖及高渗状态仍然存在;②血浆渗透压较此前降低,且血压较前下降;③血钾低于正常。因此本问是要求应试者回答目前情况下糖尿病高渗性非酮症性昏迷的进一步处理原则,故A、C、E、F、H、J六项备选答案正确;B、D、I三项备选答案错误。而目前有关检查并未提示患者出现脑水肿,人体白蛋白可用可不用,故备选答案G作为无效答案。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/RTgk777K
0
专业知识
内分泌学(309)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
5岁患儿,突起高热10小时,抽痉2小时,呕吐1次来院急诊。查体:体温40℃,血压40/20mmHg,昏睡状,四肢冷,心肺(一)。血WBC18.2×109/L,中性88%。便常规:白细胞2~8个/HP。脑脊液正常。诊断应首先考虑为
细菌性痢疾的病变部位主要是
男性,33岁。护林员,发热4天伴周身酸痛、食欲不振、颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下、颈部、腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。该病最具特征性
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降的趋势,其原因最可能是
急性肾功能不全是哪型钩端螺旋体病的常见死亡原因
某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾。在6天内相继有近50人发病,患者均为4~14岁儿童。起病急,发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体:意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,外周血象白细胞轻度升高。最大可能的诊断是
女性,29岁,高热3天,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕。查体:血压100/60mmHg,颈强直,病理反射阴性,脑脊液压力290mmH2O,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未经特殊治疗,10天后症状逐渐缓解,脑脊液化验正常。应考虑男性,40岁,间
考核抗结核治疗效果的主要指标是
关于以下催乳素瘤临床的描述,何者是错误的
A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒D.希恩综合征E.尿崩症儿童期下丘脑一腺垂体功能减退引起
随机试题
Therehasbeen,inhistory,amanwhowasswallowedbyawhaleandlivedtotellthetale.Theman’snameisJamesBartley.The
人体力学杠杆中最常见的杠杆是
患者,男性,45岁,左股骨颈骨折术后2个月入康复科功能训练。若两下肢长度相差4cm以上,则出现
在一次工作讨论会上,药品批发企业工作人员对药品验收环节的若干问题进行了讨论,比如生产企业有特殊质量控制要求的药品验收、外包装及封签完整的原料药验收、实施批签发管理的生物制品验收以及验收人员的最低资质等。以下药品实行批签发管理的是
甲与乙于2008年结婚,婚后二人感情不和,常常为琐事争吵。多次协商离婚,均因财产问题无法达成一致而未成功。2018年6月,甲向法院提起诉讼。要求解除与乙的婚姻关系,并对财产进行分割。据此。请回答以下问题:下列哪些期间不得计算在审理期限内:()
信息技术的日益成熟和普及有利于实现教育的个性化。
我国人民检察院对公安机关及其人民警察实施法律监督的主要内容及形式有()。
有人认为,我国人口多,生产力还很落后,失业问题严重,特别是近年来,随着大量农村剩余劳动力向城市的转移,给就业问题形成了新的更大的压力。因此,首要的问题是考虑如何更多地增加就业,吸纳安排剩余劳动力,而不是提高劳动生产率。以下哪项如果为真,则最能驳斥上述观点?
2018年3月.十三届全国人大一次会议根据党的十九届二中全会提出的建议,审议通过了《中华人民共和国宪法修正案》。通过本次宪法修改,党的十九大确定的重大理论观点和重大方针政策,党和国家事业发展的新成就新经验新要求被载人国家根本法。主要有()
Thisisatimeofgreatchangeintheworld—technological,economic,religious,political,business,andenvironmental.Theresu
最新回复
(
0
)