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女,30岁。受凉后出现高热3天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咯血痰,恶心伴呕吐4次。查体:急性病容,精神差,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能
女,30岁。受凉后出现高热3天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咯血痰,恶心伴呕吐4次。查体:急性病容,精神差,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能
admin
2020-11-16
18
问题
女,30岁。受凉后出现高热3天,体温达39℃~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咯血痰,恶心伴呕吐4次。查体:急性病容,精神差,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是
选项
A、肺结核
B、干酪性肺炎
C、念珠菌肺炎
D、金葡菌肺炎
E、肺炎球菌肺炎
答案
E
解析
青年女性患者受凉后急性起病,寒战高热,咳嗽咳痰,痰中带血,查体呈急性热面容,口角见单纯疱疹,肺实变叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音,据此,可诊断为肺炎球菌肺炎。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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