患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门剧烈疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

admin2021-08-16 44

问题患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门剧烈疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

选项 A、内痔
B、外痔
C、直肠癌
D、肛瘘
E、肛裂

答案E

解析便秘、肛门剧烈疼痛和出血是肛裂常见的临床表现。内痔的主要临床表现是出血和脱出；外痔的主要表现是肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒；直肠癌一般不会出现排便时肛门疼痛；肛瘘的主要临床表现为肛瘘外口持续或断续流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。

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