患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36习。有慢性乙肝病史10年。体检:R 28次/分,P 88次/分,BP 120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听

admin2018-05-30  39

问题 患者女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36习。有慢性乙肝病史10年。体检:R 28次/分,P 88次/分,BP 120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×109/L,N0.80,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(﹣),血气分析正常。
患者的母亲为“慢性病毒性肝炎”,但分型不详。如果化验检查可能出现的结果为

选项 A、抗HAV﹣IgG阳性,抗HAV﹣IgM阴性
B、HBsAg阳性,HBeAg阳性
C、HBsAg阳性,抗HBc﹣IgM阳性,抗﹣HBe阳性
D、抗﹣HCV阳性
E、抗﹣HDV阳性

答案B,C,D,E

解析 丙肝、乙肝、丁肝可发展为慢性肝炎。HBsAg阳性,HBeAg阳性和HBsAg阳性,抗HBc﹣IgM阳性,抗﹣HBe阳性为感染乙肝标记,抗﹣HCV阳性为感染丙肝标记。丁肝为条件致病菌,抗﹣HDV阳性为感染丁肝标记。
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