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  3. 患者，女性，24岁，已婚。因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患“结膜炎”，已治愈。无结核史，否认婚外冶游史。查体：上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见两枚绿

患者，女性，24岁，已婚。因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患“结膜炎”，已治愈。无结核史，否认婚外冶游史。查体：上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见两枚绿

admin2017-03-16  77
问题 患者，女性，24岁，已婚。因反复发作口腔溃疡3年、外阴溃烂3周余就诊。一年前曾患“结膜炎”，已治愈。无结核史，否认婚外冶游史。查体：上下唇黏膜、齿龈见数个米粒大小散在表浅性溃疡、周围红晕。背部见多个毛囊性炎性丘疹、丘疱疹及小结节。双侧小阴唇潮红、各见两枚绿豆至黄豆大小的溃疡、形状不规则、边缘较整齐、基底平坦、无明显分泌物，触痛明显。阴道及宫颈未见异常。
本病的药物治疗可使用
选项 A、苄星青霉素混悬剂240万IU，im，st
B、10％碘化钾溶液5ml，tid．
C、复方丹参注射液20ml，ivgtt，qd．
D、泼尼松20mg，bid．
E、沙利度胺50mg，tid．
答案C,D,E
解析 白塞病的治疗目前多为经验性的，中小剂量糖皮质激素作为一种抗炎剂是治疗该病主要而有效的药物，可迅速缓解症状、控制病情、延迟复发。沙利度胺具有抑制炎细胞趋化、抑制细胞免疫反应等功能，尤其对治疗白塞病的顽固性黏膜损害有较好疗效。由于该病的皮肤基本病理为血管炎，复方丹参通过活血化瘀、改善微循环能达到减轻炎症、促进局部溃疡面愈合的作用。抗真菌药物及苄星青霉素治疗本病无效。
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专业实践能力

皮肤与性病学（338）

卫生专业技术资格中级（师）

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