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男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。 在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了
男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。 在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了
admin
2015-09-26
37
问题
男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。
在患者住院期间要注意下列情况的出现,除了
选项
A、休克表现
B、Cullensign
C、血钙显著下降2mmol/L以下
D、血糖<10mmol/L
E、血尿淀粉酶突然下降
答案
D
解析
重症胰腺炎的诊断标准:临床症状:烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克表现;体征:腹膜刺激征,Grey-一Turner征或Cullen征;实验室检查:血钙显著下降,2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史),血尿淀粉酶突然下降;腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/RZvk777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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