患者，男，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：T 39℃，BP 110/60mmHg，P 118/min，R 25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼

admin2012-01-10 40

问题患者，男，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：T 39℃，BP 110/60mmHg，P 118/min，R 25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：WBC 16.2×10⁹/L，N 85%，Hb112g/L，PLT 165×10⁹/L；肝功：ALT 96 U/L，TB 36μmol/L；AFP120μg/L。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

选项 A、原发性肝癌
B、肝脓肿
C、活动性肝硬化
D、慢性活动性肝炎
E、肝硬化合并自发性腹膜炎

答案B

解析

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：T 39℃，BP 110/60mmHg，P 118/min，R 25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼

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卫生专业技术资格中级（师）

女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀、尿黄伴乏力住院；ALT118U/L，TBiL32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBcIgG(+)及IgM(+)，抗-HAVIgG(+)。

某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至33/16kPa(250/120mmHg)，发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为

女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并

女性患者，30岁，近1年反复出现进食后左下腹痛，排便后腹痛可缓解，偶有腹泻，每日3～4次，有黏液，无脓血，无恶心呕吐，常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是

A．PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB．PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgC．PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD．PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE．PaO2为70mmHg，Pa

A．漏出液B．渗出液C．脓性胸液D．血性胸液E．乳糜性胸液充血性心衰所产生的胸腔积液为

A．Rivalta试验阴性，腹腔积液比重为1.012，白细胞数100×106，以上皮细胞为主B．Rivalta试验阳性，腹腔积液比重为1.016，白细胞数100×106，以间皮细胞为主C．Rivalta试验阳性，腹腔积液比重为1.018，白细胞数5

女性患者，50岁，因“眼干、口干伴双手关节疼痛1年余”来诊。查体：牙齿脱落，舌干无苔，右腮腺肿大，轻压痛，双手指间关节略肿胀、无畸形，活动不受限。患者眼科检查未见明显异常，进一步需做的检查是

A．慢性支气管炎B．重症肺结核C．肺小动脉炎D．胸廓成形术后E．大叶性肺炎慢性肺心病最多见的原因为

女性患者，22岁，近1年来间歇性跛行，双下肢皮肤发凉。查体：未见口腔及外生殖器溃疡，左上肢血压测不出，左颈部闻及血管杂音，最可能的诊断是

食管癌的组织学类型：；；；。

生产费用按照成本发生的时态进行分类，可分为【】

激励

ABO血型系统中最常见的亚型是

膀胱造瘘术的患者出院后要使用一个可重复使用的引流袋。护士应教会患者用以下哪种方法来常规清洁引流袋

下列关于战争和武装冲突的说法中，不正确的是哪项?

虚开增值税专用发票骗取出口退税，数额巨大，情节特别严重的，依照《刑法》规定处()。

以下属于晶体智力的是()。

Somepeoplearefriendlydrunks,whereasothersarehostile,potentiallyposingadangertothemselvesandothers.Thedifferenc

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某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至33/16kPa(250/120mmHg)，发生癫癎样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现，最可能的诊断为

女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并

女性患者，30岁，近1年反复出现进食后左下腹痛，排便后腹痛可缓解，偶有腹泻，每日3～4次，有黏液，无脓血，无恶心呕吐，常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是

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A．Rivalta试验阴性，腹腔积液比重为1.012，白细胞数100×106，以上皮细胞为主B．Rivalta试验阳性，腹腔积液比重为1.016，白细胞数100×106，以间皮细胞为主C．Rivalta试验阳性，腹腔积液比重为1.018，白细胞数5

女性患者，50岁，因“眼干、口干伴双手关节疼痛1年余”来诊。查体：牙齿脱落，舌干无苔，右腮腺肿大，轻压痛，双手指间关节略肿胀、无畸形，活动不受限。患者眼科检查未见明显异常，进一步需做的检查是

A．慢性支气管炎B．重症肺结核C．肺小动脉炎D．胸廓成形术后E．大叶性肺炎慢性肺心病最多见的原因为

女性患者，22岁，近1年来间歇性跛行，双下肢皮肤发凉。查体：未见口腔及外生殖器溃疡，左上肢血压测不出，左颈部闻及血管杂音，最可能的诊断是

食管癌的组织学类型：______；______；______；______。

生产费用按照成本发生的时态进行分类，可分为【】

激励

ABO血型系统中最常见的亚型是

膀胱造瘘术的患者出院后要使用一个可重复使用的引流袋。护士应教会患者用以下哪种方法来常规清洁引流袋

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食管癌的组织学类型：；；；。