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医学
关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是
关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是
admin
2015-08-26
29
问题
关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是
选项
A、NH4+有毒性,能透过血脑屏障
B、肠内pH>6时,NH3不易被吸收
C、低钾碱中毒时增加氨毒性
D、腹泻时增加氨毒性
答案
C
解析
①游离的NH,有毒性,且能透过血脑屏障,NHf呈盐类形式存在,相对无毒,不能透过血脑屏障(A错误)。
②氨在肠道的吸收主要以非离子型氨(NH,)弥散进入肠膜,其吸收率比离子型铵(NH
4
+
)高得多。NH
3
与NH
4
+
的互相转化受pH梯度改变的影响,当结肠内pH>6时,NH
3
大量弥散入血;pH<6时,则NH
3
从血液转至肠腔,随粪便排泄(B错误)。
③低钾碱中毒时,可促使NH
3
透过血脑屏障,对脑细胞产生毒害,所以低钾碱中毒增加氨毒性(C正确)。
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