患者，男，65岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半个月，目前慢行即可出现呼吸困难。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺下野可闻及小水泡音。HR 110/ min，律齐，第一心音减弱，P2＞A2，心尖部可闻及奔马律及3/6级收缩期杂音，肝大，双下肢水肿。左

admin2012-01-11 33

问题患者，男，65岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半个月，目前慢行即可出现呼吸困难。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺下野可闻及小水泡音。HR 110/ min，律齐，第一心音减弱，P2＞A2，心尖部可闻及奔马律及3/6级收缩期杂音，肝大，双下肢水肿。
左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是

选项 A、肺泡弹性减退，肺活量减少
B、肺淤血使气体弥散功能降低
C、肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢
D、右心房与上腔静脉压升高
E、血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢

答案B

解析

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