患者，男，60岁。因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是

admin2019-04-24 58

问题患者，男，60岁。因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后，患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是

选项 A、高钾血症
B、低钾血症
C、低氯血症
D、低钙血症
E、高钠血症

答案B

解析呋塞米降压的机制为促进体内电解质(主要为Na⁺)排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。故本题选B。

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