患者，女，51岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，6cm×5cm大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮。该患者首先考

admin2021-06-10 39

问题患者，女，51岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，6cm×5cm大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮。该患者首先考虑为

选项 A、良性肿瘤伴感染
B、恶性肿瘤伴感染
C、良性肿瘤恶性变
D、肿瘤囊性变
E、肿瘤坏死

答案C

解析良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状；而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以该患者是良性肿瘤恶性变。

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