患者，女性，43岁。因消化性溃疡穿孔急诊行胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)。术后第3天起出现右上腹痛，疼痛程度剧烈，难以忍受。查体发现：右上腹压痛明显，伴肌紧张，未扪及明显包块。B超示肝下多量积液。该患者可能存在的并发症是

admin2018-04-09 44

问题患者，女性，43岁。因消化性溃疡穿孔急诊行胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)。术后第3天起出现右上腹痛，疼痛程度剧烈，难以忍受。查体发现：右上腹压痛明显，伴肌紧张，未扪及明显包块。B超示肝下多量积液。
该患者可能存在的并发症是

选项 A、吻合口溃疡
B、输入段梗阻
C、胆汁反流性胃炎
D、十二指肠残端破裂
E、输出段梗阻

答案D

解析

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。如果明确为梗阻性黄疸，确定梗阻部位最简易的检查是
女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疽，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
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