2. 公务员
  3. 病例：患者，男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是( )。

病例：患者，男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是( )。

admin2019-06-25  76
问题 病例：患者，男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物困难。两周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
最适宜的预防治疗是(      )。
选项 A、阿司匹林
B、低分子右旋糖酐
C、丙戊酸钠
D、胞磷胆碱
E、降纤酶
答案A
解析 短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎一基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34～65岁，65岁以上占253％，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。最适宜的预防治疗是口服阿司匹林。
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