2. 医学
  3. 一女性，26岁，诊断为慢性粒细胞白血病4年，近1个月渐感乏力明显，伴发热、腹胀、纳差、四肢关节疼痛，脾脐下4指。中午进食面条后约1小时，发生急性左上腹剧烈疼痛，视诊腹部饱满，首先考虑诊断为（ ）

一女性，26岁，诊断为慢性粒细胞白血病4年，近1个月渐感乏力明显，伴发热、腹胀、纳差、四肢关节疼痛，脾脐下4指。中午进食面条后约1小时，发生急性左上腹剧烈疼痛，视诊腹部饱满，首先考虑诊断为（ ）

admin2011-09-07  31
问题 一女性，26岁，诊断为慢性粒细胞白血病4年，近1个月渐感乏力明显，伴发热、腹胀、纳差、四肢关节疼痛，脾脐下4指。中午进食面条后约1小时，发生急性左上腹剧烈疼痛，视诊腹部饱满，首先考虑诊断为（     ）
选项 A、十二指肠球部溃疡并穿孔
B、左肾结石
C、脾栓塞
D、宫外孕
E、急性胰腺炎
答案C
解析 慢性粒细胞白血病病人，脾大为最突出的体征，可达脐平面，甚至可伸入盆腔，质地坚实、平滑，无压痛。脾栓塞或脾破裂时，病人突感脾区疼痛，拒按，有明显触痛，脾可进行性肿大，脾区可闻及摩擦音，甚至产生血性腹水。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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