首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男孩,14岁,因发热伴剧烈头痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,。Kemig征(+)、
男孩,14岁,因发热伴剧烈头痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,。Kemig征(+)、
admin
2018-09-26
20
问题
男孩,14岁,因发热伴剧烈头痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,。Kemig征(+)、Babinski征(+)。实验室检查:血WBC 15×10
9
/L,N 0.75;CSF检查:压力230mmH
2
O,外观清亮,有核细胞数200×10
6
/L,单核细胞百分比0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是
选项
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、钩端螺旋体病
D、结核性腹膜炎
E、肾综合征出血热
答案
A
解析
经蚊传播,具有明显的季节性,主要在每年7~9三个月内,患者多为儿童及青少年。分为四期:①初期,病程第1~3日,起病急,高热伴头痛、恶心、呕吐、精神倦怠、嗜睡等。②极期,病程第4~10日,突出表现为脑炎的症状,高热、抽搐、呼吸衰竭、意识障碍是极期的严重表现。可有脑膜刺激征及颅内压增高,常出现颈项强直、克氏征及布氏征等神经系统阳性体征。③恢复期,体温逐渐下降,神经系统症状和体征逐日好转。④后遗症期。血常规示白细胞计数增高,一般在(10~20)×10
9
/L。脑脊液检查压力增高,外观清亮,白细胞多在(50~500)×10
6
/L,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。结合该病例临床表现与实验室检查,可确诊为流行性乙型脑炎。故本题选A。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/RhEN777K
0
第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
细支气管不完全阻塞所致阻塞性通气障碍可造成
肺源性心脏病发病的关键环节是
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢.引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置
男性,22岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛,阵发加剧,伴恶心,呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是
老年急性阑尾炎的临床特点是
患儿,女,4个月。因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续39℃-40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。可能合并
男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选治疗方案应为
出现呼吸音增强的疾病是
随机试题
对待外来文化的正确态度()。
始基卵泡开始发育的时期是( )。
“城市规划必须建立在各专业设计人、城市居民以及公众和政治领导人之间的系统地、不断地互相协作配合的基础上”,这句话出自()。
下列属于立井施工机械化作业线及其配套设计应遵循的原则有()。
商业银行申请开展个人理财业务,应当向中国银监会报送的材料有()。
现场审核首次会议由()主持。
根据面谈的具体过程及特点,可以将绩效面谈分为()。
某市公安机关在侦办一起黑社会组织犯罪案件时,发现该市公安局某分局主管治安的副局长刘某有包庇该黑社会组织的事实。根据《公安机关人民警察纪律条令》的规定,应给予刘某的处分是:
简述课程理论流派。
下列叙述中,错误的是()。
最新回复
(
0
)