患者男,36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT 98.6s,PT 45.6s,TT 24.6s,Fg 2.6g/L,FⅧ:C 2.5%,FⅧ:Ag 3.0%,FⅨ:C 88.0%,FⅩ:C 89.3%。

admin2019-01-20  33

问题 患者男,36岁。自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT 98.6s,PT 45.6s,TT 24.6s,Fg 2.6g/L,FⅧ:C 2.5%,FⅧ:Ag 3.0%,FⅨ:C 88.0%,FⅩ:C 89.3%。
患者肌肉关节出血时,可输注何种血制品进行有效止血

选项 A、悬浮红细胞
B、冷沉淀
C、新鲜冰冻血浆
D、普通冰冻血浆
E、以上均不是

答案B

解析 患者出血时,最好的办法是输注因子Ⅷ或者因子Ⅸ进行止血,现在有生物重组的因子Ⅷ和因子Ⅸ,但是由于重组的因子Ⅷ和因子Ⅸ费用较高,一般家庭难以承受,故一般情况下在患者出血时输注含稳定凝血因子(如因子Ⅷ、Fg等)的冷沉淀进行止血。
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