胰岛素的临床应用不正确的是

admin2015-09-14  21

问题 胰岛素的临床应用不正确的是

选项 A、用于经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)
B、高血钾症、纠正细胞内缺钾
C、用于经饮食控制或口服降血糖药物治疗无效的1型糖尿病(胰岛素依赖型)
D、发生各种急性或严重并发症(高渗性昏 迷)的糖尿病
E、合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病患者禁用胰岛素

答案E

解析 胰岛素仍是治疗胰岛素依赖型糖尿病的唯一药物,对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。主要用于下列情况:①重症糖尿病(I型);②非胰岛素依赖型糖尿病经饮食控制或口服降血糖药未能控制者;③糖尿病发生各种急性或严重并发症者,如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷;④合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病。另外胰岛素还可用于高血钾症(由于胰岛素及葡萄糖进入细胞转变为糖原时,可将K+亦带入细胞,故可将胰岛素加入葡萄糖液内静滴之治高血钾症)、纠正细胞内缺钾(合用葡萄糖、胰岛素和氯化钾液静滴,促进K+进入细胞,用于心肌梗死早期,可防治心肌病变时的心律失常,减少死亡率),所以答案为E。
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