林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。发生该情况可能的原因是

admin2015-08-26 28

问题林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。
发生该情况可能的原因是

选项 A、药物的副作用
B、输入致敏的药物
C、输液速度过快
D、输液器连接不紧密
E、未严格按无菌原则进行穿刺

答案D

解析输液过程中，患者突感胸闷，随即出现呼吸困难，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。考虑为空气栓塞。空气栓塞是由于输液时空气未排尽，输液管连接不紧密或加压输液，输血时无人守护致空气进入血管内，连续输液添加液体不及时等原因引起。

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林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。发生该情况可能的原因是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

A、湿啰音B、胸膜摩擦音C、移动性浊音D、肠鸣音E、胃振水音肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。

男性，27岁，因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊断为破伤风。控制痉挛最主要的护理措施是

一个Rh溶血患儿，出现嗜唾、尖声哭叫、肌张力下降，血清胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了

男，69岁，体重80kg，以“急性心肌梗死”收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。护送途中，护士应注意（）。

婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖使用热水袋过程中，下列哪项护理措施不正确

男性，70岁，较长时间大便干燥，近2周来排便时疼痛伴出血；经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。护士为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO265mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是

A．4～6cmB．7～10cmC．10～15cmD．15～18cmE．15～20cm大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度约

下面哪种检查最能支持绿风内障的诊断：下面哪种检查能支持突起睛高的诊断：

男，45岁。肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是()

A、升药B、轻粉C、砒石D、铅丹E、炉甘石外用蚀疮去腐、内服截疟平喘的药是

关于栅栏板护面块体安装施工的说法，错误的是()。

消除外部性的方法主要包括()。

在债务重组时，债务人对以非现金资产偿债过程中发生的运杂费、保险费等相关费用，可能会计入营业外收入。()

杭州城标以汉字“杭”的隶书演变而来，体现了中国传统的文化底蕴。()

把学生编成一个教学班，我们不能说就是班集体。一个班集体必须具有的基本特征有()。

Thefirsttwostagesinthedevelopmentofcivilizedmanwereprobablytheinventionofprimitiveweaponsandthediscoveryoff

林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。 发生该情况可能的原因是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

A、湿啰音B、胸膜摩擦音C、移动性浊音D、肠鸣音E、胃振水音肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。

男性，27岁，因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊断为破伤风。控制痉挛最主要的护理措施是

一个Rh溶血患儿，出现嗜唾、尖声哭叫、肌张力下降，血清胆红素上升至342μmol/L，该患儿可能发生了

男，69岁，体重80kg，以“急性心肌梗死”收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。护送途中，护士应注意（）。

婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖使用热水袋过程中，下列哪项护理措施不正确

男性，70岁，较长时间大便干燥，近2周来排便时疼痛伴出血；经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。护士为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是

患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO265mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是

A．4～6cmB．7～10cmC．10～15cmD．15～18cmE．15～20cm大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度约

下面哪种检查最能支持绿风内障的诊断：下面哪种检查能支持突起睛高的诊断：

男，45岁。肝功能异常15年，门腔静脉分流术后2年，性格改变、睡眠倒错3天。以下处理措施正确的是()

A、升药B、轻粉C、砒石D、铅丹E、炉甘石外用蚀疮去腐、内服截疟平喘的药是

关于栅栏板护面块体安装施工的说法，错误的是()。

消除外部性的方法主要包括()。

在债务重组时，债务人对以非现金资产偿债过程中发生的运杂费、保险费等相关费用，可能会计入营业外收入。()

杭州城标以汉字“杭”的隶书演变而来，体现了中国传统的文化底蕴。()

把学生编成一个教学班，我们不能说就是班集体。一个班集体必须具有的基本特征有()。

Thefirsttwostagesinthedevelopmentofcivilizedmanwereprobablytheinventionofprimitiveweaponsandthediscoveryoff

林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。发生该情况可能的原因是