患者，男，65岁。右腰部疼痛3个月，无发热。肉眼血尿2周。查体：血压125／85mmHg，心肺检查无异常，右肾区叩击痛。需要考虑的诊断是 1．肾癌 2．肾母细胞瘤 3．肾结核 4．肾重复畸形 5．单纯性肾囊肿 6．肾血管平滑肌脂肪瘤 7．肾盂癌

admin2021-04-30 68

问题患者，男，65岁。右腰部疼痛3个月，无发热。肉眼血尿2周。查体：血压125／85mmHg，心肺检查无异常，右肾区叩击痛。
需要考虑的诊断是
1．肾癌
2．肾母细胞瘤
3．肾结核
4．肾重复畸形
5．单纯性肾囊肿
6．肾血管平滑肌脂肪瘤
7．肾盂癌

选项

答案1，6，7。

解析患者为老年男性，腰痛病程较久，临床症状为肉眼血尿，右肾叩击痛，首考虑发生成人肾来源的肿瘤，。肾母细胞瘤是多见于1～5岁儿童的恶性肿瘤，其余选项更不符合。

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