男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为

admin2014-04-11 41

问题男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为

选项 A、慢性胆囊炎
B、急性胆囊炎
C、胆囊癌
D、胆源性胰腺炎

答案C

解析胆囊结石至发生胆囊癌长达10～15年；胆囊癌合并胆囊结石是无结石的13．7倍，直径3cm的结石发病是1cm的10倍，说明胆囊癌的发生是胆囊结石长期的物理刺激，加上黏膜的慢性炎症、感染细菌的产物中有致癌物质等因素综合作用的结果。

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男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为

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男性，72岁，肺心病患者。查动脉血气PaO240mmHg、PaCO270mmHg，立即鼻导管给氧4L／min，2小时后发绀减轻，但患者开始嗜睡。复查血气为PaO285mmHg、PaCO2109mmHg，应立即采取哪种措施

男性，40岁。1周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近2日觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC19×109／L，N89％；Hb108g／L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者最合适的处理是

女性，52岁，15天前拔牙后，次日突然畏寒、高热(体温最高39．5℃)，伴右侧胸痛、咳嗽，咳少量黏痰，5天前咳出较多脓性痰(约200ml／d)。杏体：右下肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及吸气相啰音。诊断最可能是

女性，67岁，肺心病，血气分析pH7．48，PaO254mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L，血Na+138mmol／L，K+4．8mmol／L，Cl-70mmol／L，首先应采取哪种措施

抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体检测血压为100／60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的4／6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波陔例最可能的诊断是

女性，32岁，疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、闭经半年，甲状腺肿大。下列哪项检查的诊断价值最大

诊断子宫平滑肌肉瘤的主要依据是

特发性胰腺炎是指

萦青缭白，外与天际，四望如一。际：

肺性脑病发生机制主要是

A独活寄生汤B四妙丸C肾着汤D肾气丸E左归丸湿热腰痛，可选用

计算其他形状土地的价格,是()。

某土石坝坝址区地震烈度为8度，在10号孔深度为3m、6m和13m处测得剪切波速值分别为104m/s、217m/s和313m/s，该孔15m深度范围内土层2.0m以内为回填黏性土层，2m至15m内为第四纪沉积粉砂细砂层，在工程正常实施时，该处地面淹

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某企业破产，甲公司在该企业分别享有100万元有财产担保的债权和20万元无财产担保的债权，则下列有关甲公司在债权人会议上表决权的说法中，正确的有()。

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