男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

admin2010-05-19 32

问题男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

选项 A、食管静脉曲张破裂出血
B、十二指肠溃疡并发出血
C、胃癌出血
D、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血
E、食管贲门撕裂综合征

答案B

解析消化性溃疡是一种常见病，多见于成人，主要发生于胃和十二指肠，胃溃疡占70%.，十二指肠溃疡占25%.，胃和十二指肠同时发生溃疡者称复合性溃疡，占5%.。并发症包括幽门梗阻(约发生于3%.的患者)、穿孔(约发生于 5%.的患者)、出血(发生于10%.～15%.的患者，可引起失血性休克、呕吐咖啡样物或排黑便)及癌变(癌变率仅1%.或1%.以下，主要见于长期胃溃疡病的患者)。

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男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

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