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  3. 男，48岁，左侧腰部疼痛4个月。1年前左肾下盏结石经ESWL，治愈。CT显示左肾下极多发性结石，下肾盏明显扩张伴肾实质萎缩，但左肾中上盏显影良好。最适宜的治疗方法是

男，48岁，左侧腰部疼痛4个月。1年前左肾下盏结石经ESWL，治愈。CT显示左肾下极多发性结石，下肾盏明显扩张伴肾实质萎缩，但左肾中上盏显影良好。最适宜的治疗方法是

admin2014-09-10  46
问题 男，48岁，左侧腰部疼痛4个月。1年前左肾下盏结石经ESWL，治愈。CT显示左肾下极多发性结石，下肾盏明显扩张伴肾实质萎缩，但左肾中上盏显影良好。最适宜的治疗方法是
选项 A、ESWL
B、经皮肾穿刺取石
C、肾盂肾实质联合切开取石
D、左肾部分切除术
答案D
解析 肾下极有多发性结石，且有积水和肾实质萎缩，仍然采用ESWL或经皮肾穿刺取石难以清除结石，采用肾盂肾实质联合切开风险大且难以取净结石。故应选D。
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