女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意

admin2014-11-26  28

问题 女,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意

选项 A、血压升高
B、腹壁静脉曲张
C、脾肿大
D、腹部移动性浊音
E、全腹压痛及反跳痛

答案E

解析 肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。
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