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35岁已婚女性，平素月经4～5/40～60d，经量中等，现停经65d，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为

admin2011-03-22  32
问题 35岁已婚女性，平素月经4～5/40～60d，经量中等，现停经65d，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为
选项 A、子宫内膜结核
B、继发闭经
C、早期妊娠
D、卵巢早衰
E、垂体性闭经
答案C
解析 生育年龄妇女，乎素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能，黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的3个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是 4～5/40～60d，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。
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