患者男，28岁。Ⅱ度烧伤，总面积65％，口渴明显，脉搏125次／分，血压80／50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN 15mmol／L，血Cr156gmol／L，尿液检查结果为：尿钠15mmol／L，尿比重1．035，尿蛋白(一)。该患者肾功能状态为

admin2017-01-17 64

问题患者男，28岁。Ⅱ度烧伤，总面积65％，口渴明显，脉搏125次／分，血压80／50mmHg，尿量15ml／小时，血BUN 15mmol／L，血Cr156gmol／L，尿液检查结果为：尿钠15mmol／L，尿比重1．035，尿蛋白(一)。该患者肾功能状态为

选项 A、器质性肾衰竭
B、肾前性氮质血症
C、肾性肾衰竭
D、肾后性肾衰竭
E、功能障碍与。肾小管坏死并存的急性肾衰竭

答案B

解析结合患者年龄、血压、心率、尿量、血尿素氮和肌酐以及原发病因，可以初步判断为肾功能不全，根据尿钠＜20mmol／L、尿比重＞1．020、尿蛋白(一)认为，目前患者可能仅处于肾前性氮质血症，应积极补充血容量，改善循环状况，勿使其向器质性或不可逆性肾功能损害方向发展。

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