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镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪,镇痛同时不影响其他感觉如知觉、听觉,并且能保持意识清醒。镇痛作用比吗啡强的药物有
镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪,镇痛同时不影响其他感觉如知觉、听觉,并且能保持意识清醒。镇痛作用比吗啡强的药物有
admin
2016-08-27
8
问题
镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性抑制和缓解各种疼痛,减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪,镇痛同时不影响其他感觉如知觉、听觉,并且能保持意识清醒。镇痛作用比吗啡强的药物有
选项
A、盐酸纳洛酮
B、盐酸哌替啶
C、右丙氧芬
D、枸橼酸芬太尼
E、盐酸美沙酮
答案
D,E
解析
本题考查镇痛药作用比较。枸橼酸芬太尼镇痛效力为吗啡的80倍。美沙酮镇痛效果亦强于吗啡。本题注意区分其他几个选项,盐酸纳洛酮是吗啡的氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物。构效关系研究表明,当吗啡类药物氮原子上的甲基被烯丙基、环丙烷甲基或环丁烷甲基等3~5个碳的基团替换后,一般镇痛作用减弱,成为阿片受体拮抗剂或拮抗性镇痛药。纳洛酮17位氮原子上为烯丙基取代,是阿片受体的纯拮抗剂。哌替啶镇痛活性为吗啡的1/10。右丙氧芬用于轻度和中度的疼痛。
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