女性患者，34岁。突然出现爆裂样头痛，程度剧烈，伴恶心、呕吐2h。查体：血压160/90mmHg，体温 37.2℃，神志清楚，右侧瞳孔扩大，光反射消失，右侧眼球外展位，颈强直，Kernig征阳性，其余神经系统查体正常。眼底检查：玻璃体膜下片状出血。为

admin2012-01-16 89

问题女性患者，34岁。突然出现爆裂样头痛，程度剧烈，伴恶心、呕吐2h。查体：血压160/90mmHg，体温 37.2℃，神志清楚，右侧瞳孔扩大，光反射消失，右侧眼球外展位，颈强直，Kernig征阳性，其余神经系统查体正常。眼底检查：玻璃体膜下片状出血。
为确定诊断，首选的检查是

选项 A、头CT
B、TCD
C、DSA
D、头MRI
E、脑脊液检查

答案A

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。寻找病因应首选
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A．哌替啶B．硫酸镁C．甘露醇D．地西泮E．呋塞米(速尿)先兆子痫出现剧烈头痛时应首选
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女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

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