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  3. 女性，55岁，有咳嗽、咳痰史8年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘息加重，咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间，双肺干、湿性哕音及散在哮鸣音。肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV 60%，VC降低，RV/TLC为4

女性，55岁，有咳嗽、咳痰史8年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘息加重，咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间，双肺干、湿性哕音及散在哮鸣音。肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV 60%，VC降低，RV/TLC为4

admin2011-03-15  25
问题 女性，55岁，有咳嗽、咳痰史8年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘息加重，咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间，双肺干、湿性哕音及散在哮鸣音。肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV 60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，因下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。  
该患者入院时最可能的诊断为
选项 A、支气管肺癌并肺气肿
B、支气管肺炎并肺气肿
C、慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿
D、支气管哮喘并肺气肿
E、支气管扩张症并肺气肿
答案C
解析
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