裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有

admin2017-02-23  33

问题 裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有

选项 A、缓慢视力下降
B、眼压增高
C、无明显诱因
D、眼前某方位固定黑影并逐渐增大,常伴视物变形
E、视网膜水肿渗出

答案D

解析 当裂孔性视网膜脱离发生时,脱离区域的视网膜感光细胞迅速凋亡,致使相对应方位视野出现固定黑影,随着脱离范围的扩大,黑影也逐渐增大,波浪状飘浮的视网膜导致视物变形,尤其是脱离累及黄斑区时更明显。这是裂孔性视网膜脱离的常见临床表现,因此正确答案选择D。因为许多的视网膜脱离进展迅速,所以患者视力下降往往并不缓慢;视网膜脱离的患者,早期眼压多无改变,合并脉络膜脱离或陈旧性视网膜脱离者,由于葡萄膜巩膜途径的引流增加,可以发生低眼压;许多裂孔性视网膜脱离可以发现有眼外伤、高度近视、白内障或准分子激光屈光矫正手术史等诱因;裂孔性视网膜脱离由于是液化的玻璃体进入视网膜下腔,而非视网膜本身的缺血缺氧,因此甚少见到视网膜渗出水肿。
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