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患者,女,60岁。因腰背痛半年,胸痛2月来诊。检测Hb80g/L;ESR104mm/1h;尿蛋白(++),尿本周蛋白(一);血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L;X线片示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏。诊断最可能是
患者,女,60岁。因腰背痛半年,胸痛2月来诊。检测Hb80g/L;ESR104mm/1h;尿蛋白(++),尿本周蛋白(一);血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L;X线片示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏。诊断最可能是
admin
2017-09-08
13
问题
患者,女,60岁。因腰背痛半年,胸痛2月来诊。检测Hb80g/L;ESR104mm/1h;尿蛋白(++),尿本周蛋白(一);血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L;X线片示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏。诊断最可能是
选项
A、骨转移癌
B、多发性骨髓瘤
C、骨髓病性贫血
D、高球蛋白血症
E、慢性肾炎伴肾性骨病
答案
B
解析
老年人骨痛伴骨质破坏,同时有贫血、ESR增快、血球蛋白增高、尿蛋白阳性,最可能的诊断是多发性骨髓瘤,要进一步确诊,需做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/S7uk777K
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