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测血压时，应该注意

admin2015-08-24  24
问题 测血压时，应该注意
选项 A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜
C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D、测量前嘱患者先休息10～20分钟
E、放气速度应慢，约2mmHg／s
答案A
解析 测血压时：
    ①患者休息20～30分钟；
    ②将袖带平整无折地缠于上臂，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜；
    ③戴好听诊器，在袖带下缘将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点(勿塞在袖带内)；
    ④松开气门，使水银柱缓慢下降，速度为4mmHg／s(0．533kPa／s)。
    测血压注意事项：
    (1)测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低。
    (2)需要密切观察血压的患者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确保所测血压的准确性及可比性。
    (3)测血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
    (4)排除袖带因素干扰。根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血压值偏高。所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低；过松则使袖袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。
    (5)打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及患者舒适度。水银柱出现气泡，应及时调节、检修。
    (6)当发现血压异常或听不清时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍待片刻，再进行测量。
    (7)为偏瘫患者测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。
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